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按摩前的 6 个禁忌：哪些人应避免按摩或先咨询医生？

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หมวดหมู่:健康与放松

按摩是许多人用来放松肌肉和缓解紧张感的一种方式，但并不意味着所有按摩类型在任何情况下都适合所有人，尤其是使用较大压力、进行身体拉伸，或直接按压正在受伤部位的按摩。

一般来说，由经过专业培训的服务人员提供按摩，整体风险相对较低。不过，仍有少数严重不良反应的报告，例如神经损伤、骨折或与血栓有关的并发症，这些情况通常与高强度按摩或顾客本身已经存在风险因素有关。

因此，在预约按摩之前，应先评估自己的健康状况，并向理疗师提供必要的信息。本文整理了 6 项按摩前禁忌，并说明哪些情况应该暂缓按摩、哪些情况应该先咨询医生，以及出现哪些症状时必须立即停止按摩。

注意： 本文仅提供一般信息，不能替代医生的诊断或专业医疗建议。患有基础疾病、出现异常症状，或近期刚接受过治疗的人，应在接受按摩之前咨询医生。

按摩前禁忌可以分为哪几类？

为了更容易判断，按摩前的注意事项可以分为两个主要类别：

1. 当前应该暂缓按摩的情况

指目前还不适合接受按摩，需要等症状改善、接受检查或获得医疗人员许可之后再考虑，因为按压、揉捏或拉伸可能增加受伤风险，或使现有症状加重。

2. 应先咨询医生的情况

这并不代表一定不能按摩，而是需要根据个人情况评估。有些人可能可以接受轻柔按摩，而另一些人可能需要避开某些部位、降低按摩力度，或选择对相关健康状况有经验的理疗师。

6 项按摩前禁忌总结

注意事项	应该怎么做
发烧或急性感染	等症状消失后再按摩
怀疑有血栓或静脉阻塞	停止按摩并就医
骨折、急性损伤或开放性伤口	禁止按摩相关部位
出现紧急或严重异常症状	不应通过按摩处理，应接受医疗检查
刚接受手术或医疗操作	等待医生许可
骨骼脆弱、容易出血或使用某些药物	咨询医生并告知理疗师

1. 发烧、感染或正在经历急性疾病

如果出现发烧、寒战、严重疲劳、剧烈咳嗽、呕吐、腹泻，或怀疑正在感染，应先推迟按摩。不要尝试通过按摩来“退烧”，也不要认为按摩可以让急性疾病更快痊愈。

发烧和感染可能表示身体正在对抗疾病。外出接受按摩还可能让身体更加疲劳，并增加将感染传播给理疗师或其他人的机会。

对于某些类型的按摩，例如淋巴引流按摩，医疗资料建议发烧、感染或感染性皮肤炎症患者避免接受相关服务。

应该怎么做

将预约推迟到退烧并且急性症状改善之后
如果高烧、呼吸困难、意识异常或症状持续恶化，应就医
不要为了按照原预约接受服务而隐瞒症状

2. 怀疑有血栓或深静脉血栓形成

已经被诊断存在血栓、深静脉血栓形成（DVT），或怀疑存在相关情况的人，不应按摩有症状的区域，也不应在没有获得医生建议的情况下接受按摩。

需要注意的症状包括：

单侧腿部异常肿胀
原因不明的小腿疼痛或紧绷
相关区域皮肤发热或颜色发生变化
突然出现肿胀
同时出现胸痛、呼吸急促或心跳加快

按摩不能用于检查或治疗血栓，也不应尝试按压、揉捏或推挤怀疑存在问题的部位。NCCIH 指出，虽然并不常见，但已有与血栓相关的严重按摩并发症报告。

应该怎么做

如果只有一条腿出现肿胀和疼痛，或同时出现胸痛、呼吸困难，应停止活动并接受医疗评估，不应自行预约按摩来缓解疼痛。

3. 骨折、急性损伤、开放性伤口或皮肤感染

不应直接按摩骨折、关节脱位、新发生的肌肉撕裂、开放性伤口、烧伤、感染性皮肤炎症，或仍然明显红肿且疼痛的部位。

即使某些症状看起来像普通肌肉紧绷，如果症状刚刚发生在事故、跌倒、撞击或运动后，并且疼痛较严重，也应先接受检查，确认是否存在骨骼、肌腱或其他组织损伤。

骨折患者或存在骨骼异常的人，可能需要避免深层按摩，并根据具体情况调整按摩方式。

应该避开的部位

开放性伤口，或仍有血液、液体渗出的伤口
原因尚未明确的皮疹
发红、发热、肿胀或怀疑感染的区域
刚发生骨折或尚未完全愈合的骨骼
刚缝合的伤口区域
严重淤青或按压时异常疼痛的区域

4. 出现紧急症状或原因不明的严重异常症状

出现严重或突然发生的异常症状时，不应使用按摩代替医疗检查，例如：

胸痛或胸闷
呼吸困难
头晕或失去意识
手臂或腿部突然无力、麻木
言语不清或面部歪斜
从未经历过的剧烈头痛
严重腹痛
事故之后出现背痛
大小便失控，同时伴有麻木和无力

不要尝试通过按摩、按压穴位或扭动身体来观察症状是否会改善，因为这些症状可能并不是由肌肉问题造成，并且可能需要紧急检查。

5. 刚接受手术、医疗操作或伤口尚未完全愈合

手术后身体需要一定时间恢复，组织、手术伤口、血管和内部结构可能还没有充分愈合。过早按摩或在错误位置施加压力，可能引起疼痛、肿胀、刺激或影响恢复过程。

在医生或负责治疗的医疗人员允许之前，不应按摩手术伤口。某些疤痕按摩在适当恢复阶段可能具有帮助，但应等伤口完全闭合并获得合适建议之后再开始，而不是手术后立即按摩。

如果近期接受过以下治疗，应告知理疗师：

手术
注射或其他医疗操作
激光治疗或皮肤治疗
整骨或关节治疗
拔牙或口腔手术
化疗或放射治疗

正在接受癌症治疗的人可能需要降低按摩力度、避开特定部位，或选择更加轻柔的按摩方式，并应提前咨询自己的治疗团队。

6. 骨骼脆弱、容易出血或使用增加风险的药物

患有严重骨质疏松、骨骼脆弱、血小板偏低、容易出血，或正在服用抗凝血药物的人，不应在没有告知健康信息的情况下接受高强度按摩。

过强压力可能造成淤青、组织损伤，或增加骨骼脆弱人士的骨折风险。NCCIH 指出，部分严重不良反应报告与高强度按摩以及本身具有受伤风险的顾客有关。

以下情况应告知理疗师：

正在服用抗凝血药物
容易出现淤青或出血
患有骨质疏松，或曾因轻微撞击发生骨折
有麻木或感觉减退
属于存在骨骼或关节问题的老年人
医生曾建议避免强力按压或身体扭转

哪些人应在按摩前咨询医生？

以下情况并不一定在所有情况下都属于绝对禁忌，但建议先咨询医生或负责治疗的医疗人员，特别是准备接受泰式按摩、Deep Tissue Massage，或包含身体拉伸和较强压力的按摩时。

孕妇

孕妇应在接受服务前告知孕周、是否存在妊娠并发症以及医生的建议。应选择了解孕期按摩的服务人员，并避免不适合孕妇的姿势和按压力度。

患有心脏病或血液循环问题的人

患有心脏病、心脏疾病相关水肿、血压控制不佳或血液循环问题的人，应在选择按摩类型之前获得专业建议。部分按摩方式可能不适合存在心脏或循环系统问题的人。

癌症患者或正在接受癌症治疗的人

可能需要调整按摩位置和力度，并避开肿块、伤口、接受放射治疗的区域、医疗设备所在部位以及存在风险的骨骼。部分患者可能不适合 Deep Tissue Massage。

糖尿病患者或有麻木症状的人

如果存在周围神经病变，感觉可能减退，导致无法准确判断按摩压力、温度或疼痛程度，因此应提前告知理疗师并避免过强压力。

有静脉曲张或慢性腿部肿胀的人

不应对突出、肿胀、疼痛或发炎的血管进行深层按压。如果单侧腿部突然出现肿胀，应先接受检查，以排除血栓的可能性。

患有肾脏疾病或水肿的人

水肿可能由多种系统性疾病引起，不应自行判断只是“循环不好”，也不应自行通过淋巴引流按摩处理。部分肾功能衰竭或心脏病患者可能不适合接受淋巴引流按摩。

应立即停止按摩的警示信号

按摩过程中，如果感到不适，应立即告诉理疗师。没有必要因为认为“越痛越有效”而勉强忍耐。

出现以下症状时应停止按摩：

刺痛或疼痛明显加重
麻木，或有类似电击的感觉向手臂或腿部放射
肌肉无力，或手脚活动与平时不同
头晕、眼前发黑、恶心或即将晕倒
呼吸困难或胸闷
异常心悸
剧烈头痛
使用按摩油后皮肤瘙痒、灼热、肿胀或出现皮疹
对当前姿势或按摩力度感到不舒服
对身体接触感到不安全或不舒服

顾客有权随时要求降低按摩力度、改变姿势、避开某些区域，或停止服务。

按摩前应该向理疗师提供哪些信息？

提供完整信息能够帮助理疗师更合理地选择按摩方式、按摩力度和按摩部位。服务开始前至少应告知以下信息：

基础疾病

例如心脏病、高血压或低血压、糖尿病、肾脏疾病、骨质疏松、关节疾病、皮肤疾病或血管相关疾病。

正在使用的药物

尤其是抗凝血药物、增加出血风险的药物、影响意识或感觉的药物，以及与重要基础疾病相关的药物。

近期受伤和治疗情况

应说明何时发生过事故、骨折、关节脱位、手术、注射、医疗操作或物理治疗。

疼痛、麻木或不希望被触碰的部位

应明确说明疼痛位置、症状从什么时候开始，是否伴随放射性疼痛、麻木或无力，以及哪些部位不允许进行按摩。

怀孕或可能怀孕

应告知孕周、是否存在并发症以及医生给出的建议，以便理疗师调整姿势并避免不适合的按摩技术。

按摩油或产品过敏史

敏感肌肤人士应告知对精油、按摩油、草本产品或外用护肤产品的过敏史，并建议先在小范围皮肤上测试产品。

有健康限制时应该选择哪一种按摩？

已经获得医生许可可以接受按摩的人，可能仍需要根据身体状况调整服务，例如：

健康限制	服务调整方式
容易淤青或使用抗凝血药物	选择较轻力度，避免 Deep Tissue
骨骼脆弱或活动受限	避免强烈扭转或拉伸
敏感肌肤	选择温和产品，并先进行测试
局部有伤口或皮肤异常	避开相关部位
怀孕	选择具有相关专业知识的服务人员
正在接受疾病治疗	按照医生建议，并向理疗师说明治疗计划